Автор: | 15. августа 2020



 Таллин­ская пляска смерти — картина, напи­санная в конце XV века на сюжет «пляски смерти». 

Анти Лиив - эстон­ский психиатр и психолог. Анти Лиив явля­ется членом Эстон­ского Римского Клуба, а также Центрист­ской партии.
Основная область иссле­до­ваний доктора Лиив - это распро­стра­нение психи­че­ских расстройств и их влияние на общество. 
Принимал участие в научных конфе­рен­циях и семи­нарах в Бельгии, Финляндии, Норвегии, Вели­ко­бри­тании, Швей­царии, Польше, Латвии, Литве, России, Израиле, США и др.

Пригла­шение
к пляске смерти

 

Третьего января 1967 года, профессор Кристиан Барнард пере­садил пяти­де­ся­ти­пя­ти­лет­нему Луи Вашкан­скому сердце погибшей девушки двадцати пяти лет. Пациент прожил с чужим сердцем восем­на­дцать дней. Роди­лась сенсация. Сбылось пред­ска­зание писа­телей-фанта­стов о возмож­ности исполь­зо­вания в каче­стве «запасной части» чужого сердца. Первый прак­ти­че­ский шаг на этом пути Барнард сделал. Фран­кен­штейн пере­стал быть абсурдом. Во всяком случае, Южно-Афри­кан­ский хирург совершил нечто, до него немыслимое.

Успехи сердечно-сосу­ди­стой хирургии повергли меди­цину, вообще-то не склонную к фило­софии, в необык­но­венно бурное фило­соф­ское состо­яние. Неожи­данно выяс­ни­лось, что вещи, доселе считав­шиеся простыми и понят­ными, на самом деле очень сложны. Например, как точно и одно­значно опре­де­лить момент смерти? От кого (и с чьего разре­шения) можно брать «запасные части»? Не преступ­ление ли это? Спорили об этом и в Тартуском универ­си­тете. Около трёхсот студентов меди­цин­ского факуль­тета приняли участие в диспуте «MORS»[1], состо­яв­шемся в старом студен­че­ском кафе. Затаив дух, а то и шумно поддер­живая или проте­стуя, слушали они споры медика Кальо Виллако, фило­софа Михаила Мака­рова, буддо­лога-исто­рика Линнарта Мялла, канди­дата меди­цин­ских наук, писа­теля Вайно Вахинга и многих, многих других. Только тема спора была настолько нова, что в печать не попала. Да и даль­ней­шего развития не полу­чила: в учебной программе студентов меди­цин­ского факуль­тета ТГУ доста­точно фило­соф­ских пред­метов, однако до сих пор табу окру­жена тема — как общаться с чело­веком как с лично­стью в его ПРЕДСМЕРТНЫЙ ЧАС. Суще­ствует лишь неопре­де­лённая и скромная реко­мен­дация: во имя гуманной догмы врачебной этики УМИРАЮЩЕМУ до послед­него момента нужно лгать — для облег­чения его пред­смертных стра­даний (и делать все возможное, чтобы отсро­чить смерть на любой, даже мини­мальный срок). Насколько это удаётся, зависит уже от личности врача. Dialogus morti сum homine в учебных программах — табу. Лите­ра­туру на эту тему вообще найти трудно: наши библио­течные полки ломятся от романов, изоби­лу­ющих убий­ствами и трупами, а попро­буйте найти даже в научных библио­теках хоть одну (не теоло­ги­че­скую) книгу на эстон­ском языке по тана­то­логии. Если не считать «Таллин­ской пляски смерти» (Таллин, 1976) Май Лумисте. Но почему сложи­лось такое поло­жение? Неужели потому, что на эту тему мы даже размыш­лять боимся? Разве страх пере­чёр­ки­вает вопрос? А что должны чувство­вать те, кто окру­жают умира­ю­щего? Об этом мы не смеем и думать. А вдруг да по той самой причине, по которой наши перво­бытные предки где-то там, на востоке, охотясь на медведя, не смели гово­рить о медведе? Неужели это чувство и правда — та гене­ти­че­ская память в нас? А вдруг!..

На протя­жении столетий человек мечтает о личном физи­че­ском бессмертии. Во всяком случае, уже фило­софы древ­ности размыш­ляли о суете сует. Чем солиднее наше (соци­альное) поло­жение, тем тяжелее мысль о том, что через какой-то десяток лет придётся расстаться со всем накоп­ленным и улету­читься в серый сумрак небытия. Знание того, что чело­ве­че­ская жизнь, начи­наясь в пункте А, неиз­бежно закан­чи­ва­ется в пункте О, не прино­сила раньше (да и нам тоже не приносит) облег­чения. Возможно, это и послу­жило одной из причин, почему в древние времена был выдуман загробный мир, а людям знатным дава­лась приви­легия на приятное пребы­вание там, в вечной жизни. И хотя в наше время богатств империи Чингис­хана, с кото­рыми жаль было бы расста­ваться, ни у кого нет, тем не менее и мы с инте­ресом читаем в газетах легенды о возмож­ности жить 140— 180 лет. В наши дни, когда средняя продол­жи­тель­ность жизни мужчин состав­ляет 65, а женщин — 75 лет, это выглядит всего лишь как красивая сказка. (Доку­мен­тально до сих пор зафик­си­рован лишь один факт долго­жи­тель­ства — японец Шигечиё Изуми Асан, родив­шийся 29 июня 1865 года, еще в 1984 году был жив: рост 142 см, вес 43 кг, пульс 84 удара в минуту и давление 170/60).

Лет десять назад, зимним вечером, в свете пред­за­кат­ного багро­вого солнца, сидя у потрес­ки­ва­ющей печурки в местечке Пилгузе, мы с А. К.[2] обсуж­дали вопрос: почему же, несмотря на развитие меди­цин­ской науки, так растёт страх перед смертью? От ипохон­дрии до всяче­ских фобий. Собе­седник мой много повидал на своём веку, много путе­ше­ствовал, владел, благо­даря таланту и пово­ротам судьбы, боль­шин­ством евро­пей­ских языков. И вот, коротая, по воле случая, старость на Сааремаа, он рассуждал теперь о танце смерти в его сего­дняшнем виде.

*
Вопрос в том, как умирать. Как приходит миг ухода из жизни, момент, когда смерть вот-вот оборвёт нить жизни? Она должна быть узна­ваема, у неё должно быть своё лицо. В разные времена — разное. Но как узнать ЕЕ?[3]

Когда-то ОНА приса­жи­ва­лась у изго­ловья постели в зелёном фраке и позво­ляла втяги­вать себя в сложные сделки и споры. Она была персо­нальной смертью. Стихией, приоб­рётшей конкретный облик, с которой — по крайней мере на какое-то время — можно было сторговаться.

Совре­менная смерть, к сожа­лению, ведёт себя совсем по-иному. Она не торгу­ется и не всту­пает в сделки с чело­веком. Она убивает грубо и анонимно. Она отка­за­лась от стихий­ности, фило­со­фич­ности. Она созна­тельна, она способ убий­ства. Мгно­венно хватает за горло и отдёр­ги­вает руку, лишь получив ощутимый отпор. Неужели и правда, встреча с ней проис­ходит теперь только в виде лабо­ра­торных анализов и хирур­ги­че­ской операции. Все же должно где-то ощущаться ее специ­фи­че­ское присут­ствие. Ее прибли­жение и удаление. Ее собственный лик.

шёл человек по улице, упал и не встал. Кого-то затя­нуло лентой конвейера. Кто- то выронил за ужином чашку из рук и никогда больше не поднял ее. Кто-то не проснулся утром.

Той смерти, которую я пытаюсь найти, здесь нет. Той именно СМЕРТИ, которая суще­ствует в моем сознании. Внезапная, случайная и непред­ска­зу­емая кончина состав­ляет лишь часть раздела о смертях в бесстрастной стати­стике. Доста­точно большую часть.

Медленное угасание старых людей: эта смерть с давних пор привычна. Такая домашняя, что момент прихода ее почти неза­метен. Однако подобных смертей с годами стано­вится все меньше — они выходят из разряда типичных. Само­убийцы? Их смерть — трус­ливый отказ от жизни. Жестокая анти­теза жизни.

Какова же ОНА? Где ОНА?

Сегодня люди рожда­ются и умирают уже не под крышей родного дома. Смерть совре­мен­ного чело­века — будничная и универ­сальная — проис­ходит в боль­ницах, клиниках, домах преста­релых. Видно, там и надо искать ее присут­ствие. Искать ее лик.

*
Прежде всего — о явле­ниях, вызы­ва­ющих в несве­дущем чело­веке страх и благо­го­вение. Я видел тех, кто сопри­ка­са­ется со смертью. Полу­богов. Посвящённых.

Под бесте­невой лампой свер­кали никель и стекло систем для пере­ли­вания крови, для анестезии, кисло­родных аппа­ратов, прочих пред­метов. Зеркальные поверх­ности, зонды, шприцы, скаль­пели… Крас­ками и запа­хами химия допол­няла жуткую и возвы­шенную — в глазах простого чело­века — мистерию, которая должна была сейчас начаться.

Но до всего этого санитар вкатил ЕГО — чело­века. Съёжив­ше­гося. Махонь­кого и жёлтого, держа­ще­гося за правый бок, словно защищая согнутым локтем печень, этот пуль­си­ру­ющий очаг смерти. Напо­ло­вину зату­ма­ненное пред­ва­ри­тельным уколом сознание отме­тило место и необыч­ность ситу­ации. Но страха не было. Довер­чивый и спокойный — он даже улыб­нулся, когда профессор (в маске) ласково спросил его:

— Ведь вы не боитесь, правда? Мы вам ничего плохого тут не сделаем.

Вытя­нутый на столе и привя­занный к нему, он смотрел теперь на свой живот, слегка опухший с правой стороны.

Он не знал, что это было последним проща­нием и с жизнью, и со своей смертью. Проща­нием с самим собой.

Между тем мистерия нача­лась. Удли­нённое острие скаль­пеля тронуло кожу. Надрез, кровь — и ничего больше. Тишина. Мягкая, безопасно тёплая тишина в поме­щении, где должен был бы прозву­чать нече­ло­ве­че­ский, неопи­суемо жуткий вопль.

Приглу­шенные позвя­ки­вания стали о стекло. Отда­ва­емые впол­го­лоса распо­ря­жения. Ритмичное, далёкое и нере­альное, будто доно­ся­щееся откуда-то извне, гудение транс­фор­ма­тора холо­диль­ника, где хранятся ампулы с кровью.

Руки профес­сора совер­шают мани­пу­ляции, которые, словно паро­дируя, повто­ряют ассистенты.

Где-то там — в этой фиоле­товой глуби — руки профес­сора, во всеоружии совре­менной меди­цин­ской науки, всту­пают сейчас в сражение с врагом. Отго­няют смерть, застав­ляют ее поки­нуть поле боя.

Внезапно эти руки — руки профес­сора — замирают.

— Пустая работа. Печень пора­жена полно­стью. Зашить.

Скоро сани­тары увозят из сияю­щего, внуша­ю­щего благо­го­вение и страх зала бесчув­ственную куклу. Куда? В палату на двоих, в которой обычно лежат здесь те, кто дышит на ладан. Он еще проживёт какое-то время. Но сколько? Кто может сказать это точно? Возможно, неделю. Едва ли больше.

*
Здесь, в боль­нице, никто смерть своим именем не назы­вает. Хотя все пере­пол­нено смертью, все словно кричит о ней и все ей подчинено.

Беззвучно капает физио­ло­ги­че­ский раствор из сосуда, уста­нов­лен­ного на штативе, стру­ится в конвуль­сивно сотря­са­ю­щееся тело умира­ю­щего почеч­ного боль­ного. В углу палаты мечется человек, кото­рому машина на пеше­ходном пере­ходе размоз­жила тазовые кости.

Тошно­творный смрад смерти, который проре­зает запах струй дезин­фи­ци­ру­ющих средств. Ночью и даже в пасмурные дни тусклый свет элек­три­че­ства. Серые тени, кошмарный цвет.

Приту­лив­шиеся у кроватей умира­ющих родствен­ники с крас­ными от бессон­ницы глазами (повсе­местная нехватка обслу­жи­ва­ю­щего персо­нала…). Тусклые или блестящие, почти бессмыс­ленные, глаза больных смотрят на все так, словно не пони­мают проис­хо­дя­щего. Подходит палатная сестра, чтобы выпол­нить распо­ря­жения врача; она разго­ва­ри­вает на каком-то странном анонимном боль­ничном языке: «Ну-ка, подни­мемся чуть повыше». Мы подни­мемся… Здесь о смерти не знают ничего. Не желают знать. И никто не узнает ее в лицо.

И вот насту­пает агония. Словно в удив­лении, в отча­янном неверии, несго­вор­чивая плоть всту­пает в длительную последнюю схватку. Вот когда, в паузах умирания, вопит животный ужас. Медики сумели обма­нуть чело­века, но не смерть. Она подо­бра­лась к глотке. Швыряет чело­века в гнус­ность умирания, в муки, превы­ша­ющие чело­ве­че­ские силы. Жесто­чайший кошмар без преду­пре­ждения и согласия, без объяс­нений. Вот когда, она, наконец — персо­нальная. С глазу на глаз с чело­веком — но на сей раз ОНА жестоко меха­ни­че­ская, лишь на миг задер­жав­шаяся в чело­веке, суще­ству­ющая вне сознания, обез­ли­ченная до неузнаваемости.

Так умирает человек, у кото­рого отняли его собственную смерть и оста­вили одно лишь умирание. Он умирает недо­стойно, как животное, ужасающе. Так ежедневно умирают в боль­ницах, в клиниках, домах преста­релых. Так умирает большая часть из нас.

А не пришло ли время поднять протест против сего­дняшней «гуманной смерти», против святой лжи? Гуманны лишь сред­ства борьбы за жизнь. Сама же смерть была и оста­ётся варвар­ством. Вернее, она стала во сто крат более варвар­ской, стала анахро­низмом в еще большей степени.

Обман состоит в том, что меди­цин­ская наука, получив в своё распо­ря­жение действенные сред­ства борьбы за жизнь, возвела их в абсолют, обоже­ствила их. Тем самым врачи возвы­ша­ются до полу­богов, в чьих силах уничто­жить смерть. Меди­цин­ская наука обез­ору­жи­вает нашу готов­ность. Она узур­пи­ро­вала власть, огра­ни­чила дееспо­соб­ность чело­века и таким образом похи­тила у нас созна­тельное умирание. В последний же миг наука бросает нас. Мы оста­ёмся непод­го­тов­ленные, еще не воору­жив­шиеся перед смертью и сокру­ша­емые ею еще более жестоко, чем звери.

Подобный прогресс опира­ется на два проти­во­по­ложных, но, тем не менее, суще­ству­ющих в нераз­рывном един­стве, аргу­мента. Меди­цина yнacлeдoвaла рели­ги­озное понятие смерти и отно­сится поэтому к ней, как к чему-то прихо­дя­щему извне. Как к какому-то элементу вне чело­века, стоя­щему где-то между чело­веком и неве­домым. Одно­вре­менно с этим, борясь с физи­че­ским и хими­че­ским процессом умирания с помощью физи­че­ских и хими­че­ских средств, меди­цина дошла до той степени знания, когда смерть в сознании врачей стала настолько конкретной, простой и точной, что почти пере­стала быть прояв­ле­нием психи­че­ской, личной и инди­ви­ду­альной драмы чело­века. Чтобы прими­рить эти два проти­во­ре­чивых момента, меди­цина похи­тила у смерти всю ее инди­ви­ду­аль­ность, растворив ее в научной аноним­ности. Аноним­ность же служит следу­ющей ступени обмана. Смерть суще­ствует среди анонимной, непо­нятной, сложной меди­цин­ской аппа­ра­туры. В тысяче анонимных лекарств и препа­ратов, во все более усовер­шен­ство­ванных методах и рецептах. Несмотря на риту­альный обычай произ­но­сить паци­енту анонимную формулу: «Приляжем теперь на эту кровать». Смерть суще­ствует, но ее пред­став­ляют нам под видом жизни. Глядя на шприц с лекар­ством для возбуж­дения сердечной деятель­ности, умира­ющий верит, что укол этот вернёт ему жизнь. На деле он лишь продле­вает мучи­тельную агонию. Однако благо­даря этой нена­зван­ности, таин­ствен­ности, изме­нению значения того, что проис­ходит в таин­ственной сфере вне чело­века, и стано­вится возможной очередная версия мифа XX века — пропо­ведь меди­цин­ской науки. Наивный компро­мисс между рели­ги­озным поня­тием смерти и физикой с химией. А человек умирает хуже зверя. Не пришло ли время взбун­то­ваться против живот­ного умирания? Так сказать, против научно обос­но­ванной аноним­ности смерти. Против фаль­шивки, навя­зы­ва­емой нам врачами.

Считаю, что СМЕРТЬ ЧЕЛОВЕКА — так же, как и его жизнь — принад­лежит только ему. С прибли­же­нием смерти человек вправе знать, когда он должен умереть, и, призывая на помощь меди­цину, избрать самую для себя удобную форму кончины. Человек имеет право позна­ко­миться со своей смертью. Побыть с ней лицом к лицу. Всту­пить с ней в сговор. Ставить условия. Поспо­рить с ней, дружески поца­паться, даже пофлир­то­вать. И кто знает, возможно даже — как  когда-то в прошлом — позво­лить ей поси­деть в изго­ловье. И только от желания чело­века или богат­ства его фантазии зави­село бы: будет ли его смерть одета в зелёный фрак или в тогу фило­софа. Или умира­ющий позволит ей принять облик травы. А кто-то захочет, чтобы в его пред­смертный миг, если врач его опре­делил с точно­стью, он помог бы чело­веку стать другом смерти, подобно тому, как до этого он был другом жизни. Если человек недо­ста­точно умён и обра­зован, пусть врач препо­даст ему вечную мудрость о брен­ности бытия. Смерть чело­века должна быть не безликой кошмарной кончиной, а личным, святым и достойным проща­нием с людьми и вещами, сопро­вож­дав­шими его в жизни. Без боли, слабости и страха перед грядущим. Только такая смерть достойна жизни. О такой смерти думали поко­ления мудрецов. Циви­ли­зации надо оцени­вать не только по способу бытия, но и по куль­туре умирания.

*
Путь развития длиной в двадцать лет подтвер­ждает: мечты об искус­ственном сердце заводят в тупик. Путь, по кото­рому пойдёт будущее,— профи­лак­тика. Лучше 75 лет вместо 150, зато все это время без зубных протезов и возни со здоро­вьем. Не замена боль­ного сердца, а забота о здоровом. Сохра­нение гибкости тела и бодрости духа.

Для боль­шин­ства из нас угото­вана не герой­ская смерть. Она может оказаться и бессмыс­ленной (пьяный за рулём — и в считанные секунды чело­ве­че­ские жизни расплю­щены среди обломков железа). Все мы боимся ее так, что не смеем и думать о ней. И все же думаем. И весьма часто. В начале века появи­лись «Записки врача» В. В. Вере­саева, тогда они были приняты почти враж­дебно — из-за «ерети­че­ских» мыслей. Теперь, веро­ятно, не менее ерети­чески прозвучит мысль о том, чтобы в боль­ницу призвать психологов.

В последнее деся­ти­летие варвары разных рангов неод­но­кратно устра­и­вали погромы на клад­бищах Эстонии, уничто­жали памят­ники. Что это — свиде­тель­ство падения уровня духов­ности? Предот­вра­тить варвар­ство — долг живых, веление их внут­ренней культуры.

Мой тогдашний оппо­нент, теперь уже обита­тель загроб­ного мира, известный в кругу друзей как пан Курт, не верил в возмож­ность опуб­ли­ко­вания еще в нашем веке этих заметок о куль­туре смерти. Мой гонорар за эти заметки пусть будет пере­числен в ФОНД МИРА, во имя жизни. А вдруг, да благо­даря этому, психолог станет в боль­нице явле­нием обыденным.

Перевод Веры Прохоровой.

[1]MORS (лат.) — смерть
[2] Алек­сандр Куртна /1914—1986/, известный эстон­ский пере­водчик, в 1936—1942 гг. учился в Ватикане.
[3]Здесь изла­га­ется лите­ра­турная запись размыш­лений Алек­сандра Куртна, запи­санных на магни­то­фонную плёнку.


Сергей Мохов. История смерти. Как мы боремся и прини­маем. М.: Individuum, 2020

Антро­полог Сергей Мохов в очередной раз обра­ща­ется к своей любимой теме, на которой он сделал себе имя глав­ного тана­то­лога совре­менной России. На стра­ницах новой книги иссле­до­ва­тель пред­ла­гает совер­шить экскурс в историю нашего отно­шения к конеч­ности чело­ве­че­ского суще­ство­вания, позна­ко­миться с клас­си­че­скими и акту­аль­ными фило­соф­скими аспек­тами проблемы смерти, узнать, в конце концов, как возможно опти­ми­сти­че­ское отно­шение к гнетущих многих мысли о том, что все мы рано или поздно умрем. Особое внимание Мохов уделяет обще­ственной и госу­дар­ственной некро­по­ли­тике в разные эпохи и в разных культурах.

Главным же нервом книги, на который педа­ли­рует автор, явля­ется то, что в россий­ском обще­стве суще­ствует явный запрос на публичную дискуссию о смерти. Госу­дар­ство же по тем или иным причинам всячески препят­ствует выпол­нению этого запроса, делая неко­торые его аспекты попросту невоз­мож­ными — как гово­рится, исклю­чен­ными из дискурса. Наде­емся, новая книга Сергея Мохова хотя бы немного, но пошатнет это одно­вре­менно эска­пист­ское и деструк­тивное отно­шение к столь важной части нашей жизни, каковой явля­ется смерть.

В целом, «История смерти» более чем инте­ресна и всячески реко­мен­ду­ется к прочтению всем, кого зани­мает неис­чер­па­емая тема смерти в совре­менных антро­по­ло­ги­че­ских иссле­до­ва­ниях. (Правда, мы бы выбро­сили из книги главу, посвя­щенную блэк-металу и пред­став­ля­ющую собой стан­дартный набор прове­ренных временем стерео­типов о скан­ди­нав­ской метал­ли­че­ской сцене, сооб­ща­ющий чита­телю лишь то, что автор крайне поверх­ностно знаком с мате­ри­алом этого раздела своего исследования.)

«Критика совре­мен­ного обще­ства, якобы извра­тив­шего смерть, — часть более широ­кого крити­че­ского дискурса. Его носи­тели, воору­жив­шись инстру­мен­та­рием марк­сист­ской и пост­марк­сист­ской фило­соф­ских мыслей, хотят разоб­ла­чить капи­та­лизм со всеми сопут­ству­ю­щими атри­бу­тами — догма­ти­че­скими рели­гиями, власт­ными иерар­хиями, дискри­ми­на­цией, стиг­ма­ти­за­цией. Смерть для них — мощный и эмоци­о­нально насы­щенный инстру­мент, ярко подсве­чи­ва­ющий меха­низмы нера­вен­ства. В одной из своих статей Кен Дока посту­ли­рует, что „энту­зи­асты смерти” — продукт различных соци­альных движений за права чело­века и гума­ни­зацию. Среди них — анти­ми­ли­та­ризм, движения за сексу­альную свободу и право на тело, феми­ни­сти­че­ское движение и многие другие. Дока пока­зы­вает, что идеи всех этих акти­ви­стов отра­жены в посту­латах „энту­зи­а­стов”, а тезис о табу­и­ро­ван­ности темы смерти — скорее удобный предлог для обсуж­дения грехов совре­мен­ности, чем точное описание реальности.

Повто­рюсь: движение „энту­зи­а­стов смерти” связано с макси­мально широким пони­ма­нием базовых прав чело­века, главное из которых — само­сто­я­тельно распо­ря­жаться своим телом и своей жизнью. В России, где базовые права и свободы граждан регу­лярно не соблю­да­ются, транс­ли­ро­вать и отста­и­вать подобный дискурс сложно. О какой эвта­назии или палли­а­тивной помощи можно гово­рить в стране, где прак­ти­куют пытки и поку­ша­ются на свободу слова? Как подчер­ки­вает иссле­до­ва­тель Олег Хархордин, кате­гория „досто­ин­ства” в России тради­ци­онно связы­ва­ется с соци­альным статусом, а не с врож­денным каче­ством чело­века, как это принято на Западе. Значит ли это, что смерть россияне тоже осмыс­ляют как-то иначе?»

© Горький Медиа